성도착장애 남성의 안드로겐 차단 치료에 대한 다학제적 추적관리

무작위대조시험이 부족한 상황에서 플랑드르와 네덜란드의 전문가 경험을 바탕으로 안드로겐 차단 치료(ADT)의 신체·정신과적 추적관리 권고안을 만들고자 했다.

대상: 의료 전문가 22명

수정 델파이 방법으로 전문가들에게 세 차례에 걸쳐 ADT의 여러 측면을 질문했다. 합의 정도에 따라 권고안을 정리하고 기존 WFSBP 지침과 비교했다.

• ADT는 법정신의학 전문의가 이끄는 다학제 팀이 수행해야 한다는 데 합의했다.
• 고용량 사이프로테론 아세테이트(CPA)는 피하고 생식샘자극호르몬방출호르몬 작용제(GnRH agonist)로 전환하는 것을 선호했다.
• 전문가 의견은 WFSBP 지침과 대체로 일치했으나, 기존 연구 결과가 상충하는 일부 항목에서는 차이가 있었다.

일부 매개변수에 대한 불확실성과 상충점을 밝히기 위해 추가 연구가 필요하다.

약물치료를 받는 성도착장애 환자마다 체계적으로 상태를 평가하고 관계 기관이 협력하는 다학제적 관리가 중요함을 시사한다.